膵炎 原因。 急性膵炎‐見て!わかる!病態生理と看護【花子のまとめノート】

自己免疫性膵炎について

膵炎 原因

ってどんな病気?症状をチェックしよう! 慢性膵炎とは、消化酵素を分泌する膵臓の外分泌腺細胞に長期間にわたって炎症が持続することによって、膵臓の正常な細胞が壊れ、膵臓が線維組織に置き換わる病気です。 繊維に置き換わる、すなわち膵臓が線維化することによって膵臓が硬くなってしまい、膵臓本来の機能が衰えていきます。 一般的には40~50歳代で発症することが多い病気です。 慢性膵炎の症状は以下のようなものがあります。 みぞおちや背部の痛み 慢性膵炎の初期症状です。 慢性膵炎では、膵液の通り道である膵管が細くなったり、膵管の中に膵石ができたりするため、膵液の流れが悪くなって、痛みが生じると考えられています。 初期の痛みは急性膵炎のような激しい腹痛を数か月ごとに繰り返すことが多いです。 しかし、7~8年くらい経過すると膵臓の機能が完全に衰退して、炎症が軽くなるため徐々に腹痛は軽くなり鈍い痛みに変わります。 食欲低下 倦怠感 下痢 膵臓の外分泌細胞が障害され、脂肪やたんぱく質の消化酵素の分泌が低下し、消化吸収不良が生ずるため、悪臭を伴い薄黄色クリーム状で水に浮く 脂肪便となることが特徴です。 体重減少 膵液を十二指腸に分泌して食べ物を体内で消化するはたらきが衰えるため、消化吸収障害が起こり、体重が減少します。 糖尿病 膵臓の機能が失われることによって、膵臓の働きであるインスリン分泌に障害が起こり、血糖調整不良となることが原因です。 関連記事: 慢性膵炎になってしまう原因は? 慢性膵炎の原因は、男性では 飲酒が最も多く、そのほとんどはアルコールが原因とされており、原因の約3分の2を占めています。 もちろん、飲酒だけではなく体質や環境的な因子も関係していると考えられます。 女性では原因不明の特発性が多くみられ、原因の半分を占めています。 その他には 胆石によるものや副甲状腺機能亢進による高カルシウム血症、原因不明のものもあります。 また、極めて稀ではありますが消化酵素の遺伝子異常により発症する膵炎もあります。 関連記事: 慢性膵炎になるのはイヤ!何に気をつければいい? 慢性膵炎は日常生活を見直すことで予防することができます。 慢性膵炎は前述したように、そのほとんどの原因がアルコールによるものです。 そのため 飲酒の習慣を見直すことが重要です。 一般的にビール大瓶3本(日本酒なら約3合、ワインならボトル1 本、焼酎なら2合)程度のアルコールをほぼ毎日飲み続けると、10~15年で慢性膵炎を発症する可能性が高くなります。 他にも週に3日以上、1回1合以上のアルコールを飲んでいたという人が、慢性膵炎患者の76%を占めているという研究結果もあります。 そのため、飲酒の量や飲酒のペースを見直すことが慢性膵炎の予防につながります。 また、喫煙も慢性膵炎の因子となりますので、禁煙をすることが予防へとつながります。 そして 脂肪分の多い食生活も膵炎の原因となります。 特に食後に腹部の痛みを感じる人は食生活を見直すことが必要です。 1回ごとの食事量を減らして、4~5回に分けて食事を摂るようにしましょう。 揚げ物や炒め物、ケーキといった脂肪分の多い食事を避け、低脂肪職中心の生活にすると膵臓の負担を軽くすることができます。 日本人の平均脂肪摂取量は1日あたり55~60gとされていますが、慢性膵炎の予防を意識する場合には1日あたりの脂肪摂取量を40~60gとすると良いでしょう。 カロリーの制限はないため、脂肪の多い食事を減らしつつカロリーを補えるような食生活を送ることができれば、慢性膵炎の予防へつながります。 ただし、糖尿病など他にも病気を抱えている場合にはその病気に応じた食生活とすることが望ましいため、主治医と相談をしたうえで食事を見直すことをおすすめします。 関連記事: おわりに:日常生活を見直して慢性膵炎の予防を 膵臓の炎症が長期にわたって持続することによって起こる慢性膵炎。 アルコールが原因として最も多く、他にも原因不明の場合もあります。 慢性膵炎となると腹部の痛みや体重減少、食欲低下といった症状が見られるほか、膵臓の機能が低下することで糖尿病を合併する可能性もあります。 飲酒量の見直し、禁煙は慢性膵炎の予防として最も効果的です。 他にも栄養バランスを整えて脂肪の少ない食事を摂ることも慢性膵炎の予防につながるため、ぜひ意識して行ってみてはいかがでしょうか。

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急性すい炎の症状・原因・食事・予防|病気・症状チェック

膵炎 原因

分泌された膵液は膵臓から膵管という管を通って十二指腸に流れ出るのですが、アルコールの飲みすぎにより、膵液の流れ出る出口がむくんでしまうことがあります。 むくんでしまうと膵液の流れが悪くなり、さらにアルコールによって膵液は分泌を促されているため、どんどんたまってしまい、炎症を引き起こします。 胆石症は40歳以降の太った女性がなりやすいといわれています。 そのほかの原因には高脂血症、薬剤、手術、そして原因不明という場合もあります。 膵炎の症状 ・腹痛 みぞおちから肋骨のあたりに激しい痛みがみられます。 その痛みは「刺されているよう」「焼けているよう」「気が狂うほど」と表現されるほど強く、持続する痛みです。 なかには背中の痛みを訴える人がいたり、痛みを感じない人もいたりするので、痛みの程度には個人差があります。 ・吐き気や嘔吐 ほとんどの場合に吐き気がみられ、胃が空っぽになるまで吐いてもムカムカした状態が続きます。 嘔吐によって腹痛がよくなることはありません。 ・排便の変化や体重減少 消化酵素の分泌する量が減ることによって、脂肪分の多い便や下痢が出るようになったり、体重が減ったりすることがあります。 ・発熱 体温は平熱のこともありますが、進行するにつれて上昇します。 ・腹部膨満や呼吸困難など 膵管のむくみや胆石のつまりにより、流れ出ることができなくなってしまった膵液が、膵管を破り漏れ出すと周囲の臓器を溶かしてしまいます。 体内に広がった炎症が原因で、腹水や胸水がたまったり、呼吸困難や意識障害など全身に様々な影響を与えます。 膵炎の予防方法 膵炎を予防するには、まず膵炎を引き起こす原因であるアルコールや胆石に注意が必要です。 アルコールを飲みすぎたり長期間飲み続けている人は膵臓に負担をかけてしまいます。 胆石はコレステロールの摂りすぎが原因と考えらえており、脂っこい食事を避けてバランスのよい食事を心がけたり、運動不足にならないよう健康的な生活を送りましょう。 再発の予防も同じです。 1度膵炎がよくなったとしても、以前と同じような飲酒や食生活を続けていると、再び膵炎を引き起こしかねません。 膵炎の治療方法 ・急性膵炎の治療 絶飲絶食や安静にすることで膵臓の働きを休ませます。 絶飲絶食中は点滴を投与し、感染症を予防するための抗生物質や膵液に含まれる酵素の働きを抑制する薬を使用します。 膵臓や周りの臓器に広がった炎症が原因で、敗血症や多臓器不全など重度の症状がみられる場合は、ICU(集中治療室)で輸液管理や呼吸管理、循環管理など全身の管理を必要とすることもあります。 ・慢性膵炎の治療 炎症を繰り返すことで正常な細胞が壊れ、膵臓の働きが悪くなるので、膵臓の機能を助ける治療を行います。 足りない分の消化酵素やインスリンを薬で補ったり、膵管の通りが悪くなっている場合は細いチューブを通したり、合併症に対する治療も行う必要があります。 膵炎を放置しておくとどのような障害が起こってくるのか 軽い膵炎の場合は絶飲絶食や安静により症状がよくなります。 しかし症状が進行すると膵臓の炎症が全身に広がり、膵臓だけではなく全身のいたるところの臓器に障害を引き起こします。 徐々に治療が困難となり死に至るケースもあります。 そして急性膵炎を繰り返したりアルコールの飲みすぎが続くと、膵臓の細胞が壊れてしまい慢性膵炎を引き起こします。 慢性膵炎になると血糖値をコントロールするインスリンの分泌がうまくいかなくなり、糖尿病を合併することが多くあります。 さらに慢性膵炎は膵臓癌になるリスクが高くなります。 カテゴリー•

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慢性膵炎の症状・原因とは?

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膵炎という、静かで恐ろしい病気。 過度の飲酒にご注意を。 膵炎の概要~急性膵炎・慢性膵炎とも、原因の中心はアルコール過剰摂取 皆さんは最近増加傾向にある「 膵炎(すいえん)」という病気について、ご存知でしょうか? いや、それ以前に「 膵臓(すいぞう)」という臓器については、どれくらいご存知でしょうか。 膵臓は、場所としては 胃のちょうど裏側あたりにあります()。 膵臓は病気になったとしても自覚症状の出にくい、CT検査等でも異常の見つかりにくいやっかいな臓器ですが、人の生命維持活動においてその果たす役割は、極めて重要です。 膵臓無しでは、人は生きていられないのです。 膵臓は直径15cm・重さ100g程とサイズこそ小さいですが、血糖値を正常に保つためのインシュリンなどのホルモンを分泌する「 内分泌機能」、そしてアミラーゼやリパーゼなどの消化液を分泌する「 外分泌機能」という、重要な2つの機能を持っています。 膵臓が出す アルカリ性の消化液が、「 膵液(すいえき)」です。 1日に1,500mlもの膵液が、食事時を中心に大量に分泌されます。 たんぱく質・脂質・糖質を分解する酵素を含んだ「膵液」は、 胃酸の洗礼を経て酸性となった内容物を小腸で中和します。 3大栄養素のすべてを分解する消化酵素を含んだ膵液を分泌している膵臓は、まさしく消化の主役と言えるでしょう。 私たちは食べ物を、そのまま体内に取り込んでいるわけではありません。 消化酵素が活発にはたらく消化活動を通じて、 栄養素を細胞膜を通れるほどの大きさの分子レベルにまで分解し、消化管から吸収しています。 消化液のひとつである 膵液は、そのための不可欠な役割を果たしているのです。 スポンサーリンク 膵炎とは 、この膵臓に炎症が起き、痛みなどを生じる病気です。 膵炎は、膵臓が分泌した酵素によって 膵臓自らの細胞が消化され、炎症を起こしてしまうという、病気としてもちょっと変わった特徴を持っています。 一般に 膵炎の痛みは食事によって強まり、絶食することで軽くなりますが、これは 食事をしたときの消化液で自らの膵臓が消化され、ダメージを受けることによるものです。 厚生労働省の調査研究班による2011年度の調査では、1年間の推定患者数は急性膵炎が約63,000人、慢性膵炎が約67,000人。 急性膵炎・慢性膵炎ともに、患者数は年々増加傾向にあります。 男性の急性膵炎の発生頻度は女性の約2倍ですが、 膵炎の発生リスクそのものに性差は無いとされます。 膵炎の 原因は急性膵炎・慢性膵炎とも「 アルコールの過剰摂取」によるものが最も多いものの、 胆石症や 遺伝に起因するものや、原因不明とされる「 特発性膵炎(とくはつせいすいえん)」もあります。 これら以外にも、最近は自己免疫機能の異常により膵臓が慢性的炎症を起こす「 自己免疫性膵炎」が、特に60~70歳代の高齢者男性に患者が増え注目されています。 急性膵炎は比較的若い 30~40代から発症が見られますが、 慢性膵炎は 主に50~60代に多く見られます。 アルコール摂取による急性膵炎の割合は 男性で4割強、女性で1割。 同じく 慢性膵炎においては、 男性が7割強で 女性は3割弱となっています。 いずれにせよ日本では 男女とも、アルコール性膵炎の患者が増加傾向にあることは確かです。 急性膵炎・慢性膵炎とも、お酒の飲み過ぎ、すなわち「アルコールの過剰摂取」によって起きるケースが多いという点で共通しています。 一般に「 アルコール性膵炎」とは、「 アルコールの過剰摂取によって発症する急性膵炎」を指します。 ただしその定義は確立されたものではなく、 慢性膵炎もまた、アルコールを原因とするものが過半を占めています( アルコール性慢性膵炎)。 ちなみに、アルコールの過剰摂取によってなぜ慢性膵炎が起きるのかについてはまだよくわかっていませんが、アルコールだけでなく 遺伝・喫煙・食生活などアルコール以外の他の要因も関係しているものと考えられています。 しかしいずれにせよ、 大量飲酒が膵炎を招くリスクを高めることは確かです。 日本酒にして毎日3号の以上のアルコールを10年以上摂取し続けると、慢性膵炎になりやすいと言われており、「」と同様に酒飲みが用心しなくてはならない、怖い病気のひとつと言えます。 しかしその一方、 アルコール性膵炎では必ずしも「大量の」飲酒が原因ともされていないことにも注意が必要です。 比較的少量の摂取でもなる場合がありますし、逆に長期間多く飲酒している人でもならないケースもあって、 発症するかどうかは個人差が大きいと言えます。 また アルコール性の慢性膵炎の場合は、発症から膵臓機能の破壊に至るまでが速く、 非アルコール性の半分ほどの歳月で同程度に進行すると言われます。 スポンサーリンク 急性膵炎と慢性膵炎の症状~慢性膵炎は糖尿病の合併症も 急性膵炎は 腹部や背中が痛くなるのが一番の 症状で、激痛と言っていいくらいに痛みが激しくなることもあります。 該当部を手で押すと、さらに一層の痛みを感じます。 市販の鎮静剤やお酒を飲んで痛みをごまかそうとする人もいますが、すぐには効きませんし、 痛さが続くあまり高熱が出たり、あるいはショック症状を起こす場合もあります。 急性膵炎は軽く考えずに、病院できちんと治療を受ける必要がある病気なのです。 軽症の急性膵炎の場合、 治療により 通常は数日~一週間程度で症状も収まり、治癒します。 ただし万一、急性膵炎をきっかけとして、胃・肺・腎臓・腸など全身の臓器が複合的に炎症を起こす「 多臓器不全」となった場合は大変で、 重症の急性膵炎の死亡率は5割を超えるともいわれます。 この場合は集中治療室入り、 胆のうや膵臓の手術ともなりかねません。 慢性膵炎は基本的に、急性膵炎とは別のメカニズムで起こる病気と考えられています。 ただし 急性膵炎から慢性膵炎への移行(慢性化)は存在し、その 移行率は平均して10%前後とされています。 慢性膵炎では、 膵臓の消化機能が破壊されて元に戻らなくなります。 そして 「内分泌機能」が壊れることにより、「 糖尿病」を合併しやすくなります。 糖尿病の発症に関わるインシュリンは、膵臓から分泌されるホルモンで血糖値を下げる働きをしています。 このインシュリンが十分に分泌されなかったり、あるいは正常に働かなくなると血糖値が上がり、やがて糖尿病が引き起こされます。 いったん発症させてしまうと一生涯つき合わねばならず、また糖尿病網膜症・神経障害・動脈硬化などの合併症を絶えず心配しなくてはならない、 「糖尿病に至るための最短コースのひとつ」が慢性膵炎なのです。 慢性膵炎も急性膵炎ほどの激痛ではないものの、症状として 腹の上側あるいは背中辺りに、重苦しく鈍い痛みが続きます。 それ以外に、 吐き気や食欲不振・体重減少などの症状がみられることもあります。 もっとも 慢性膵炎が重度まで進行すると、膵臓の損傷が進み、痛みをあまり感じなくなるとされます。 重度の慢性膵炎は上腹部を抑えると、固くなった膵臓の感触を外から確認できるほどになります。 スポンサーリンク 急性膵炎と慢性膵炎の治療~絶食・絶飲、アルコールは厳禁 膵炎の検査は、 血液検査や腹部超音波検査、CT画像検査など幾つかの方法で行われます。 今日においても 重症の急性膵炎の死亡率は5人に1人と高いままであり、また多くの患者が 脱水によるショックや多臓器不全により、発症から2週間以内に死亡しています。 したがって 軽症か重症かの判断は、発症・入院から48~72時間以内に、専用のスコアリングシステムを用いて慎重に行われています。 とりわけ重症の急性膵炎では、 厳密な呼吸・循環管理および輸液(点滴)治療に加えて、 感染症の予防や合併症にかかわる対策も必要になるためです。 治療ですが、 急性膵炎の場合は 入院後はきちんと絶食・絶飲したうえで、 点滴で栄養分や水分を補いながら安静を保ち、必要に応じて鎮痛剤や抗酵素剤を投与するのが基本となります。 食事によって消化酵素の分泌が促進されるため、それを防ぐべく、絶食する必要があるわけです。 なお当然のことながら、 禁酒は絶対条件です。 絶飲食の期間は病状にもよりますが 10日間前後、 重症の場合は1ヶ月近く経口摂取が許されないケースもあります。 急性膵炎は治る見込みの高い病気ですが、 飲酒を続ける限り、再発のリスクも高まります。 厚生労働省の追跡調査(2004年度)によると、 アルコール性急性膵炎の再発率は32%、飲酒を続けた場合の再発率は57%と、高い数値を示しています。 また海外ではアルコール性急性膵炎の80%が、罹患から4年以内に再発しているとの研究結果もあります。 注意すべきは、 急性膵炎では痛みなどの症状が和らぐと自己判断で飲酒を再開してしまう人がとても多く、「再発」や「慢性化」が起きやすいことです。 その意味で急性膵炎はむしろ、「 回復した後の自己管理能力が問われる病気」でもあります。 治った後は、将来を考えて禁酒したほうが無難でしょう。 慢性膵炎は臓器の傷んだ部分は壊死(えし)して二度と回復しないため、 病気の進行を抑えることに主眼が置かれます。 特に 慢性膵炎の場合、飲酒の禁止が「絶対的に」要求されています。 また通常は食事においても、 脂肪の摂取制限がなされます。 鎮痛剤や抗酵素剤などの 薬物治療も併用される場合もあり、また万一 重度化した場合は、集中治療室入りないし手術の可能性もでてきます。 結論として、 急性膵炎を甘く見ないこと、また 慢性膵炎では糖尿病など合併症の発症の恐ろしさを認識し、禁酒した上で食事内容の見直しを行うなど、 生活習慣の改善にも取り組む必要があります。 膵炎は特に「 他の病気と間違われることが多い」ので、上記の症状に思い当たる場合は鎮静剤などでごまかさず、早々に 消化器科の診察を受けましょう。 スポンサーリンク 参考サイト• 当サイトの情報提供に関わるご注意 本サイトは、膵炎(急性膵炎・慢性膵炎)に関連する情報の収集・整理をお手伝いすることが目的です。 これらに関わる一般的な情報提供を行うことを主な趣旨としています。 当サイトはこれらの情報提供行為により、何らの責任を負うものではありません。 当サイトに登場する関連情報は、ご自身の責任と判断のもとでご使用いただくようお願いいたします。 当サイトの掲載内容は、予告なく変更・中断・中止することがあります。 プライバシーポリシー 本サイト内には、第三者配信(広告配信事業者としてのGoogle)による広告配信において「Webビーコン」「cookie(クッキー)」と呼ばれる技術を使用しているページがあります。 Webビーコンは特定のページに何回のアクセスがなされたかを知るための技術であり、またクッキーはサイト利用者がウェブサイトを訪れた際にサイト利用者のコンピューター内に記録される小さなファイルです。 このような広告配信事業者は、ユーザーの興味に基づく商品やサービスの広告を表示するため、当サイトや他サイトへのアクセスに関する情報を使用することがあります。 但し記録される情報には、皆様の氏名やEメールアドレスや電話番号や住所などの、個人を特定する情報は含まれません。 クッキーは皆様のブラウザを識別することはできますが、皆様自身を識別することはできません。 クッキーを受け入れたくない場合は、使用しないよう拒否設定することが可能です。 このプロセスの詳細やこのような情報が広告配信事業者に使用されないようにする方法についてはをクリックしてください。

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